Choisir un stérilet cuivre ou hormonal ressemble un peu à une randonnée où chaque sentier mène vers une expérience différente. Quel que soit le modèle, les deux promettent ce fameux soulagement mental et une routine allégée. Sous cette apparence complexe se cachent en réalité des différences bien concrètes, à ajuster selon vos priorités : envie d’un cycle naturel, préférence pour des règles plus légères, ou besoin de laisser la routine contraceptive derrière soi. Aucun prérequis particulier : il suffit de s’écouter et d’en parler avec un professionnel pour accorder cette décision à votre vie.
Sommaire
Stérilet au cuivre ou hormonal : comment trancher sans hésiter ?
Un jour vient le moment de tourner la page de la pilule ou du préservatif. Mais dès que la question du stérilet se pose, mille interrogations surgissent. Cuivre ou hormonal ? Faut-il craindre les hormones ? Faut-il attendre d’avoir un enfant ? Douleurs, flux plus importants, simplicité… pas évident de démêler tout ça. Pourtant, tout se joue souvent sur quelques détails très concrets, et un rendez-vous peut tout changer.
À chaque stérilet son fonctionnement, à chaque femme son vécu
Sous leurs 4 cm plutôt discrets, cuivre et hormonal ne jouent pas exactement le même rôle. Le stérilet au cuivre s’appuie sur l’effet spermicide du métal pour contrer la fécondation, mais laisse les hormones du corps tranquilles. À l’inverse, le stérilet hormonal diffuse un progestatif local qui bloque l’ascension des spermatozoïdes grâce à une glaire cervicale plus épaisse. Deux méthodes, deux visions : la première laisse faire la nature, l’autre agit sur certains symptômes qui compliquent la vie.
Des points communs rassurants… et des subtilités à connaître
Posés lors d’une consultation de routine, ces deux dispositifs affichent une fiabilité redoutable : plus de 99 % d’efficacité. Un point rassurant : la fertilité ne se retrouve pas altérée. Après retrait, le cycle naturel se remet en route assez vite. Compter en général entre 3 et 6 mois.
L’avantage clé selon vos priorités : cycle naturel ou règles allégées ?
Certaines redoutent les bouleversements hormonaux. D’autres rêvent carrément d’oublier leurs règles. Le choix s’affine ici :
- Le DIU au cuivre : Préféré par celles qui tiennent à conserver un cycle naturel, quitte à composer avec des règles parfois plus abondantes dans les premiers temps.
- Le SIU hormonal : Un partenaire pour celles dont les règles sont trop abondantes ou sources d’épuisement. Ici, les menstruations s’estompent, parfois jusqu’à disparaître, et les douleurs deviennent souvent plus discrètes.
Pour la contraception d’urgence ? Le cuivre a l’avantage : posé jusqu’à cinq jours après un rapport à risque, il fonctionne immédiatement et pour longtemps.
Souplesse d’utilisation et réversibilité
Aucun rappel quotidien à prévoir, zéro oubli possible : une fois installé, le stérilet se fait discret et s’occupe de tout. Pour le retirer ? Une demande suffit, et tout redevient possible pour vos projets familiaux.
Envisagez-vous l’utilisation d’une coupe menstruelle ? Pensez à le signaler lors de la pose : ajuster la longueur des fils permet de limiter le risque d’effet ventouse.
Et côté inconvénients ? Des impacts à peser selon son profil
Tout se joue souvent sur le ressenti corporel. Le cuivre a tendance à accentuer les saignements, surtout si les règles sont déjà au rendez-vous de façon abondante ou douloureuse. Le stérilet hormonal, lui, peut supprimer toute trace de menstruation, ce qui peut déranger celles qui ont besoin du cycle comme repère familier. Il faut aussi surveiller les infections, même si le risque reste bas (moins de 1 % dans les premières semaines), en particulier en l’absence d’infections sexuellement transmissibles. Certaines situations ne permettent pas la pose : malformations de l’utérus, infections génitales récentes ou maladies gynécologiques précises, d’où la nécessité d’un bilan médical avant de se lancer.
Tableau d’aide à la décision rapide
| Critère | Cuivre | Hormonal |
|---|---|---|
| Cycle naturel | Oui | Non |
| Règles abondantes | Peut aggraver | Peut supprimer |
| Sensibilité aux hormones | 0 hormone | Progestatif |
| Contraception urgence | Oui | Non |
| Durée | Jusqu’à 10 ans | 5 ans |
Quand en parler, quand se lancer ?
Plus de fausses barrières : il reste possible d’opter pour un DIU, que l’on ait ou non des enfants, à chaque étape de la vie reproductive. Le vrai conseil : profiter d’une consultation pour exposer toutes vos envies et contraintes. Un choix réfléchi se construit à partir de vos besoins réels, ajusté à votre quotidien. Les stérilets actuel, qu’ils soient au cuivre ou hormonaux, proposent une contraception taillée sur mesure. Discret, fiable et capable de s’accorder au mode de vie plutôt que l’inverse. Parfois, tout se débloque grâce à une seule question posée ou une crainte dissipée. Une simple discussion au cabinet peut suffire à faire évoluer le regard porté sur la liberté contraceptive…
Mis à jour le 6 août 2025